خلل التنسج في مفصل الورك هو حالة تؤثر على الكلاب وتحدث أثناء النمو. مفصل الورك هو مفصل كروي وتجويف، وأثناء النمو، يجب أن ينمو كل من الكرة والتجويف بمعدل متساوٍ. عندما يكون لدى الحيوان الأليف خلل تنسج في مفصل الورك، فإن الكرة والتجويف لا يتناسبان بسلاسة، مما يسبب مفصلاً غير مستقر يمكن أن يؤدي إلى التهاب المفاصل.
على الرغم من أن جميع سلالات الكلاب يمكن أن تصاب بخلل التنسج في مفصل الورك، إلا أن السلالات الكبيرة مثل الراعي الألماني وسانت برنارد ولابرادور ريتريفر أكثر عرضة لذلك. خلل التنسج في مفصل الورك أقل انتشاراً في القطط منه في الكلاب ويُشاهد عادة في مجموعتين من المرضى: الجراء بين 6-18 شهراً والكلاب المسنة. قد تعاني الكلاب الصغيرة من خلل التنسج في مفصل الورك دون التهاب المفاصل، مما لا يسبب ألماً وبالتالي لا يتم تقييمها. وقد تظهر نفس الكلاب لاحقاً ككلاب مسنة بعد المشي على أوراكها المشوهة لسنوات عديدة.
خلل التنسج في مفصل الورك هو مرض وراثي يتأثر بعوامل مثل النظام الغذائي والبيئة والتمارين ومعدل النمو وكتلة العضلات والهرمونات. من الضروري تجنب دفع جراء السلالات الكبيرة غذائياً للنمو بشكل أسرع من خلال توفير بروتين إضافي أو المزيد من الكالسيوم أو طعام إضافي، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى نمو العظام والعضلات بمعدلات مختلفة، مما يسبب خلل التنسج.
تشمل علامات خلل التنسج في مفصل الورك انخفاض النشاط، وصعوبة في النهوض أو الاستلقاء، وصعوبة في صعود السلالم، والقفز كالأرنب. قد لا تبكي أو تتذمر الكلاب المصابة بخلل التنسج في مفصل الورك من الألم، مما يجعل التعرف عليها أمراً صعباً.
لتشخيص خلل التنسج في مفصل الورك، من الضروري إجراء فحص جسدي من قبل طبيب بيطري، إلى جانب صور شعاعية مناسبة تُؤخذ تحت التخدير. تشمل خيارات العلاج العلاج غير الجراحي مثل المكملات الغذائية للمساعدة في إصلاح الغضروف، وأدوية الألم، والأدوية المضادة للالتهابات، والعلاج الطبيعي، والتدليك، وإدارة الوزن. تشمل العلاجات الجراحية FHO و JPS و TPO و THR، حيث تتميز كل جراحة بفوائدها الخاصة اعتماداً على حالة الكلب.
الإجراءات الجراحية:
FHO (استئصال رأس وعنق عظم الفخذ) – يتم إجراؤه في الكلاب التي يقل وزنها عن 22 كجم
- هذا الإجراء أكثر ملاءمة للكلاب النشطة. يتم قطع رأس عظم الفخذ وإزالته مع العنق، مما يسمح للمفصل بالشفاء كمفصل زائف. يتم بعد ذلك إغلاق كبسولة المفصل لتجنب الاتصال المباشر بين العظام. سيكون الطرف المصاب أقصر قليلاً بعد الجراحة. وبعد مرور بعض الوقت، سيكون للساق التي خضعت للعملية نطاق حركة ووظيفة طبيعية.
JPS (ارتفاق العانة عند الصغار) – يُوصى بإجرائه قبل عمر 5 أشهر.
- هذا الإجراء يغلق الارتفاق بشكل مبكر، مما يؤدي بدوره إلى تدوير تجويف الورك النامي.
TPO (قطع العظم الثلاثي للحوض) – الأفضل إجراؤه بين عمر 8-18 شهراً
- يُوصى بهذا الإجراء للكلاب المصابة بخلل التنسج ولكن بدون مرض تنكسي. يتضمن القطع الثلاثي إجراء ثلاثة قطوع في عظام الحوض للسماح بتدوير الحوض الذي يخلق تغطية أفضل واتصال أكبر لرأس الفخذ مع تجويف الحق.
THR (استبدال كامل للورك)
- هذا إجراء غزوي للغاية ولكن تم إجراؤه لأكثر من 30 عاماً الآن بنجاح كبير. يتعلق THR أساساً باستبدال الورك أو الأوراك بأجزاء اصطناعية. بعد الجراحة، يُوصى بشدة بتقييد التمارين لمدة لا تقل عن 3 أشهر.
في الختام، خلل التنسج في مفصل الورك هو حالة خطيرة يمكن أن تسبب عدم الراحة والألم في الكلاب. من المهم تحديد علامات خلل التنسج في مفصل الورك واستشارة طبيب بيطري للتشخيص والعلاج المناسبين. يمكن أن تساعد التدابير الوقائية مثل النظام الغذائي المناسب والتمارين وإدارة الوزن في تقليل مخاطر الإصابة بخلل التنسج في مفصل الورك عند الكلاب.
